Boston (Labnews Media LLC) – Genetische Varianten des Vitamin-D-Rezeptors (VDR) bestimmen maßgeblich, ob eine hochdosierte Vitamin-D-Supplementierung das Fortschreiten von Prädiabetes zu Typ-2-Diabetes verhindern kann. Personen mit dem ApaI-AA-Genotyp profitieren nicht von einer täglichen Gabe von 4000 IE Vitamin D3, während Träger der ApaI-AC- oder CC-Varianten ein um 19 Prozent verringertes Erkrankungsrisiko aufweisen.
Die US-Gesundheitsbehörde CDC schätzt, dass fast die Hälfte der Bevölkerung entweder Prädiabetes (38 Prozent) oder bereits Typ-2-Diabetes hat. Bei Typ-2-Diabetes-Patienten liegt zugleich in über 80 Prozent der Fälle ein Vitamin-D-Mangel vor. Frühere Studien hatten widersprüchliche Ergebnisse geliefert: Während eine große Untersuchung mit 4000 IE Vitamin D3 keinen generellen Schutz vor Typ-2-Diabetes zeigte, berichteten andere Arbeiten bei ausreichend hohen Serumspiegeln von 25-Hydroxyvitamin D Risikoreduktionen zwischen 52 und 71 Prozent.
Die aktuelle Analyse in JAMA Network Open untersuchte vier häufige VDR-Polymorphismen und konnte erstmals einen klaren Zusammenhang zwischen dem ApaI-Genotyp und dem Therapieerfolg nachweisen. Die Ergebnisse erklären nach Ansicht von Experten, warum bisherige Studien zu unterschiedlichen Schlussfolgerungen kamen.
Michael F. Holick, Professor für Medizin an der Boston University, betont in einem begleitenden Kommentar, dass der aktive Metabolit 1,25-Dihydroxyvitamin D über den Vitamin-D-Rezeptor die Glukosestoffwechsel verbessert. Genetische Varianten verändern diese Interaktion und führen zu individuell sehr unterschiedlichen Ansprechraten auf eine Supplementierung.
Holick sieht in den Befunden einen weiteren Anstoß, die Vitamin-D-Versorgung in der Bevölkerung systematisch zu verbessern – etwa durch angereicherte Lebensmittel, gezielte Supplementierung und Empfehlungen zu vernünftiger Sonnenexposition.
Die Studie wurde in der Fachzeitschrift JAMA Network Open veröffentlicht.
DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2026.7332
