Uremische Toxine, insbesondere die sogenannten gut-derived uremic toxins (GDUTs), spielen eine zentrale Rolle bei der Progression der chronischen Nierenerkrankung (CKD) und ihren Komplikationen. Diese Substanzen entstehen durch den Stoffwechsel von Darmbakterien und reichern sich bei nachlassender Nierenfunktion im Körper an. Sie fördern systemische Entzündungen, Arterienversteifung, Gefäßschäden und erhöhen das kardiovaskuläre Risiko – selbst wenn die Nierenfunktion (gemessen an Kreatinin oder eGFR) noch stabil bleibt. Das neue Probiotikum Lactobacillus rhamnosus L34 der Chulalongkorn University zielt genau auf diese Toxine ab und konnte in Studien deren Spiegel senken. Uremische Toxine sind eine heterogene Gruppe von Stoffen, die bei eingeschränkter Nierenfunktion nicht ausreichend ausgeschieden werden. Besonders problematisch sind die protein-bound uremic toxins (PBUTs), die an Eiweiße im Blut gebunden sind und daher nur schwer durch herkömmliche Dialyse entfernt werden können. Die wichtigsten darmbasierten Vertreter sind: Bei CKD kommt es zu einer Dysbiose des…